ويجوفي: جدول الجرعات ونتائج التخسيس

ويجوفي (Wegovy) دواء يحتوي على سيماجلوتايد بجرعة استمرار 2.4 ملغ، معتمد لعلاج السمنة وإدارة الوزن. يُحقن تحت الجلد مرة أسبوعياً، ويبدأ بـ 0.25 ملغ ثم يرتفع كل 4 أسابيع على 5 مراحل حتى 2.4 ملغ، ويُصرف بوصفة طبية.

معلومات سريعة

لمن يُوصف ويجوفي؟

حسب النشرة الرسمية، يُستخدم للبالغين الذين لديهم مؤشر كتلة جسم 30 أو أكثر، أو 27 أو أكثر مع مرض مرتبط بالوزن مثل ارتفاع الضغط أو السكري من النوع الثاني أو ارتفاع الدهون. وفي الولايات المتحدة معتمد أيضاً لتقليل خطر الأحداث القلبية الكبرى لدى البالغين المصابين بأمراض القلب مع السمنة أو زيادة الوزن، بناءً على دراسة SELECT.

كيف يعمل ويجوفي؟

سيماجلوتايد يحاكي هرمون GLP-1 الذي يفرزه الجسم بعد الأكل. يقلل الشهية والإحساس بالجوع، ويبطئ تفريغ المعدة فيدوم الشبع أطول، فيقل ما يأكله الشخص يومياً.

جدول الجرعات

الجرعات الأولى هدفها تعويد الجسم وتقليل الأعراض الهضمية. إذا لم يتحمل المريض 2.4 ملغ، قد يقرر الطبيب الاستمرار على 1.7 ملغ.

طريقة الحقن الصحيحة

1. يوم ثابت أسبوعياً، في أي وقت، مع الأكل أو بدونه.
2. مكان الحقن: البطن أو أعلى الفخذ أو أعلى الذراع، مع تغيير المكان كل أسبوع.
3. يمكن تغيير يوم الحقن بشرط أن يكون بين الجرعتين 3 أيام (72 ساعة) على الأقل.
4. قلم الجرعة الواحدة يُستخدم مرة واحدة ثم يُتخلص منه، والقلم متعدد الجرعات يحتاج إبرة جديدة كل مرة.

لو نسيت الجرعة

إذا انقطعت أكثر من جرعتين متتاليتين، اسأل طبيبك قبل الرجوع، فقد تحتاج لإعادة التدرج لتجنب الأعراض.

كم ينزل الوزن مع ويجوفي؟

في دراسة STEP 1 على 1961 بالغاً يعانون من السمنة أو زيادة الوزن بدون سكري، كان متوسط نزول الوزن 14.9% مع ويجوفي مقابل 2.4% مع الدواء الوهمي بعد 68 أسبوعاً. وفي المقارنة المباشرة SURMOUNT-5 كان نزول الوزن مع سيماجلوتايد 13.7% مقابل 20.2% مع تيرزيباتيد (منجارو). هذه متوسطات، والنتيجة الفعلية تختلف من شخص لآخر.

ماذا يحدث عند إيقاف ويجوفي؟

تابعت دراسة امتداد STEP 1 المشاركين لمدة سنة بعد إيقاف الدواء: نزل وزنهم 17.3% أثناء العلاج، ثم استعادوا حوالي ثلثي الوزن المفقود خلال سنة من الإيقاف، فأصبح صافي النزول 5.6%. لذلك يحتاج الإيقاف خطة مع الطبيب للحفاظ على النتيجة.

الأعراض الجانبية وكيف تخففها

الأكثر شيوعاً: الغثيان، الإسهال، القيء، الإمساك، ألم البطن، الصداع والتعب. تظهر غالباً أثناء رفع الجرعة، ثم تخف مع الوقت.

• وجبات صغيرة، والتوقف عن الأكل بمجرد الإحساس بالشبع.
• تقليل الأكل الدسم والمقلي.
• شرب ماء كافٍ خلال اليوم لتجنب الجفاف.

توجه للطبيب فوراً إذا ظهر: ألم شديد مستمر في البطن قد يمتد للظهر، ألم في أعلى البطن مع حرارة أو اصفرار، قيء مستمر يمنعك من الشرب، تسارع مستمر في ضربات القلب، فقدان مفاجئ للرؤية، أو تورم في الرقبة أو صعوبة في البلع.

من لا يجب أن يستخدمه؟

حسب النشرة الأمريكية (FDA)، يُمنع في هذه الحالات:

• من لديه أو في عائلته تاريخ مع سرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC).
• المصابون بمتلازمة MEN 2.
• من لديه حساسية من سيماجلوتايد.

لا يُستخدم أثناء الحمل، وتوصي النشرة الأوروبية بإيقافه قبل شهرين على الأقل من الحمل المخطط له.

تنبيهات مهمة

• مع أدوية السكر: استخدامه مع الإنسولين أو السلفونيل يوريا يرفع خطر هبوط السكر.
• قبل أي عملية أو منظار: أخبر الطبيب وطبيب التخدير أنك تستخدمه، لأنه يبطئ تفريغ المعدة.
• لا يُجمع مع أي دواء آخر من نفس الفئة مثل أوزمبك أو منجارو.
• الحالة النفسية: تنصح النشرة بمتابعة أي تغيّر في المزاج أو أفكار مقلقة وإبلاغ الطبيب.

التخزين

• قبل الاستخدام: في الثلاجة بين 2 و8 درجات، ولا يُجمّد.
• قلم الجرعة الواحدة: يمكن حفظه خارج الثلاجة في حرارة بين 8 و30 درجة لمدة تصل إلى 28 يوماً.
• قلم FlexTouch متعدد الجرعات: يُستخدم خلال 6 أسابيع من أول استخدام.
• لا تتركه في السيارة في صيف الخليج، واحمله في حقيبة اليد مع حافظة تبريد عند السفر.

سعر ويجوفي

تحذير: ويجوفي دواء بوصفة طبية. لا تبدأه أو ترفع جرعته بدون طبيب، واشترِ من صيدلية مرخّصة فقط.

أسئلة شائعة

المراجع

1. النشرة الرسمية الأمريكية لويجوفي — DailyMed
2. النشرة الأوروبية لويجوفي — EMA
3. Wilding et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1). NEJM 2021
4. Wilding et al. Weight regain after withdrawal of semaglutide: STEP 1 extension. Diabetes Obes Metab 2022
5. SURMOUNT-5. NEJM 2025